domingo, 24 de julio de 2016

10 consejos para el cuidado de ancianos en el hogar

Rehabilitación mental dentro del hogar.  3ra, edad.   

Fortalecer los lazos familiares los ayudará a sentirse en casa.

El aseo, la independencia y el cariño de la familia son importantes.

Muchas familias deciden hacerse cargo de familiares de edad avanzada en su hogar en lugar de llevarlos a un asilo. Sin embargo, este tipo de cuidados supone una serie de cambios tanto en la casa como así también en los hábitos y costumbres de la vida en general.

A continuación, podrás leer 10 consejos básicos para ayudarte en la tarea de cuidar a un anciano en tu hogar.

Consejos básicos para un mejor cuidado

1- Integra al anciano : fortalece los lazos familiares y de amistad entre todos los miembros de tu familia y el adulto mayor. Procura que participe de diferentes actividades en clubes y centros de integración.

2- Ayúdalo a que sea físicamente independiente: procura que el lugar donde se movilice dentro de tu hogar esté libre de obstáculos y bien iluminado para evitar caídas y accidentes. Repara los muebles que estén rotos y utiliza alfombras antideslizantes.

3- Cuida su aseo personal: estimula que realice su aseo en forma diaria y cuida su piel con cremas hidratantes y bloqueador en caso de exposición al sol.

4- Ayúdalo a tener un sueño reparador: las personas mayores duermen pocas horas y sus despertares pueden ser bruscos. Antes de ir a dormir controla que la luz del cuarto sea leve.

5- Controla rigurosamente su salud bucal: en el caso que utilice prótesis dental, cepíllala luego de cada comida y déjala reposar en agua fría durante la noche. En el caso de que aun tenga sus propias piezas dentales , cuida que se cepille suavemente los dientes y las encías con un cepillo suave con pasta dental con fluor.

6- Ayúdalo a cumplir con lo indicado por el mèdico: para ello, deberás hacer un informe pormenorizado con todo el tratamiento que deberá seguir. Lleva un registro de los medicamentos con cada dosis y horario, y evita la automedicación.

7- Consulta de inmediato al médico si lo notas con un estado de ánimo depresivo y decaído.

8- Ayúdalo con la incontinenciarecordándole que se dirija al cuarto de baño, y acondiciónalo para su mejor uso con barandas para el apoyo.

9-Has que lleve una dieta sana : es preferible que el anciano consuma alimentos livianos y con poca sal. Suminístrale alimentos hervidos o a la plancha.

10- Acompáñalo y escúchalo , bríndale tu contención y, sobre todo, ten paciencia.

lunes, 29 de febrero de 2016

La salud mental de un niño

Cualquier cambio en la vida de un niño puede afectar a su salud mental: la muerte de un familiar, un cambio de colegio, mudarse a otro barrio o a otra ciudad... provocando en el pequeño miedos, ansiedades, o incluso depresión. 

miércoles, 3 de febrero de 2016

claustrofobia

Temor obsesivo ante los recintos o espacios limitados que puede constituir una enfermedad. 
Ej: "no le gusta subir en ascensor porque tiene claustrofobia" 


La claustrofobia  es un miedo común. Cuando las personas tienen esta fobia sienten ansiedad o pánico cuando están en espacios cerrados como ascensores, habitaciones sin ventanas u otras situaciones.

Como la mayoría de las fobias, la claustrofobia es irracional. Incluso si una persona sabe que el espacio cerrado no representa ningún peligro, pueden llegar a tener pánico extremo.

Síntomas

La claustrofobia tiene dos síntomas fundamentales: miedo a la restriccióny miedo a la asfixia. Típicamente se dará cuando una persona está en un espacios cerrados, tales como habitaciones pequeñas, coches, aviones, trenes, túneles, sótanos, ascensores, cuevas, etc.

Los síntomas pueden incluir:

  • Sentimientos de inquietud
  • Ansiedad
  • Sudoración
  • Llanto
  • Ataques de pánico
  • Aumento de la frecuencia cardíaca o la respiración

Algunas personas sienten que no pueden respirar adecuadamente en espacios cerrados, y desean salir de ellos lo antes posible.

Causas

© Laura Lewis. Claustrophobia IIISíntomas de la claustrofobia

El temor a los espacios cerrados es un miedo irracional. La mayoría de personas claustrofóbicas que se encuentran en una habitación sin ventanas saben que no están en peligro, sin embargo, tendrán miedo hasta el punto de incapacitarles, y muchos no saben por qué. La causa exacta de la claustrofobia es desconocida, aunque hay teorías. La aparición de la claustrofobia se ha atribuido a muchos factores, incluyendo:

  • Reducción en el tamaño de la amígdala. Se necesita la amígdala para el acondicionamiento de miedo, o la creación de una respuesta de lucha o huida.
  • Experiencia traumática en la infancia. Algunos ejemplos de experiencias comunes que podrían resultar en la aparición de la claustrofobia en los niños (o adultos) son los siguientes: encerrarse en una habitación oscura y no encontrar la puerta o el interruptor de la luz, encerrarse en una caja o un armario, caerse a una piscina y no saber nadar, perderse en una multitud y no encontrar a los padres, meter la cabeza entre dos barrotes y luego no poder sacarla, etc.
  • Predisposición genética.

Tratamiento

Las personas que sufren de claustrofobia menor pueden ser capaces de manejar la situación por su cuenta. Pueden optar por usar las escaleras en lugar de entrar en un ascensor, o pedir una oficina abierta en el trabajo en lugar de una pequeña oficina cerrada.

Otros no pueden manejar la condición y requieren tratamiento con el fin de superarla. Los que sufren de esta condición se pueden encontrar que tienen que evitar tantas actividades de la vida que se hace difícil vivir con normalidad. Esto es por qué el tratamiento para la condición es tan importante.

Medicamentos

Mayoría de los tratamientos para las fobias sigue un camino similar. Para hacer frente a sentimientos de pánico, cuando se producen ataques de pánico, un psiquiatra puede recetar medicamentos contra la ansiedad. Estos son comúnmente son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o un grupo de tranquilizantes llamados bemzodiazepinas.

Esto es sólo la mitad del tratamiento, ya que estos fármacos no hacen nada para abordar los temores que causan la claustrofobia.

Terapia cognitiva

La terapia cognitiva-confuctual es una forma ampliamente aceptada de tratamiento para la mayoría de los trastornos de ansiedad. El objetivo de la terapia cognitiva es modificar pensamientos distorsionados o conceptos erróneos asociados con lo que se teme para ayudar a disminuir la ansiedad. 

Por ejemplo, la terapia cognitivo intentará convencer a un paciente claustrofóbico que los ascensores no son peligrosos, sino que son, de hecho, muy útiles.

Terapia de desensibilización

La otra parte del tratamiento es la psicoterapia, por lo general la terapia de desensibilización. Este método obliga a los pacientes a enfrentar sus temores con la exposición completa a cualquier miedo que están experimentando. Esto se hace generalmente de manera progresiva a partir de exposiciones menores hacia exposiciones severas.

Por ejemplo, un psicólogo puede trabajar con la persona claustrofóbica ayudándole gradualmente o que se acostumbre a estar en espacios pequeños mientras se siente seguro al mismo tiempo.

Afortunadamente, el tratamiento es a menudo muy eficaz. Poco a poco puede ayudar a la persona a superar el miedo a los espacios cerrados. Mientras que la terapia está en curso, el tratamiento farmacológico puede ayudar a que los síntomas de pánico sean más manejables.





lunes, 20 de abril de 2015

Síndrome de Down

Causas

Causas ha sido extendido.

En la mayoría de los casos, el síndrome de Down ocurre cuando hay una copia extra del cromosoma 21. Esta forma de síndrome de Down se denomina trisomía 21. El cromosoma extra causa problemas con la forma como se desarrolla el cuerpo y el cerebro.

El síndrome de Down es una de las causas más comunes de anomalías congénitas en los humanos.


Síntomas

Síntomas ha sido extendido.

Los síntomas del síndrome de Down varían de una persona a otra y pueden ir de leves a graves. Sin embargo, los niños con síndrome de Down tienen una apariencia característica ampliamente reconocida.

La cabeza puede ser más pequeña de lo normal y anormalmente formada. Por ejemplo, la cabeza puede ser redonda con un área plana en la parte de atrás. La esquina interna de los ojos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda.


Los signos físicos comunes abarcan:

  • Disminución del tono muscular  al nacer
  • Exceso de piel en la nuca
  • Nariz achatada
  • Uniones separadas entre los huesos del cráneo (suturas)
  • Pliegue único en la palma de la mano
  • Orejas pequeñas
  • Boca pequeña
  • Ojos inclinados hacia arriba
  • Manos cortas y anchas con dedos cortos
  • Manchas blancas en la parte coloreada del ojo (manchas de Brushfield)

En el síndrome de Down, el desarrollo físico es a menudo más lento de lo normal y la mayoría de los niños que lo padecen nunca alcanzan su estatura adulta promedio.

Los niños también pueden tener retraso en el desarrollo mental y social. Los problemas comunes pueden abarcar:

  • Comportamiento impulsivo
  • Deficiencia en la capacidad de discernimiento
  • Período de atención corto
  • Aprendizaje lento

A medida que los niños con el síndrome de Down crecen y se vuelven conscientes de sus limitaciones, también pueden sentir frustración e ira.

Muchas afecciones diferentes se observan en los bebés nacidos con síndrome de Down, incluyendo:

  • Anomalías congénitas que comprometen el corazón, como la comunicación interauricular o la comunicación interventricular. 
  • Se puede observar demencia 
  • Problemas de los ojos como cataratas (la mayoría de los niños con síndrome de Down necesitan gafas)
  • Vómito temprano y profuso, que puede ser un signo de bloqueo gastrointestinal, como atresia esofágica y atresia duodenal. 
  • Problemas auditivos, probablemente causados por infecciones regulares del oído
  • Problemas de la cadera y riesgo de dislocacion 
  • Problemas prolongados (crónicos) de estreñimiento
  • Apnea del sueño (debido a que la boca, la garganta y las vías respiratorias son estrechas en los niños con síndrome de Down)
  • Dientes que aparecen más tarde de lo normal y en un lugar que puede causar problemas con la masticación
  • Tiroides hipoactiva  (hipotiroidismo) 

Pruebas y exámenes

Pruebas y exámenes ha sido extendido.

Un médico con frecuencia puede hacer un diagnóstico inicial del síndrome de Down al nacer con base en la apariencia del bebé. Puede igualmente escuchar un soplo cardiaco al auscultar el pecho con un estetoscopio.

Se puede hacer un examen de sangre para verificar si hay un cromosoma extra y confirmar el diagnóstico. Ver: eseudios cromosómicos.

Otros exámenes que se pueden llevar a cabo son:

  • Ecocardiografia  para verificar si hay defectos cardíacos (por lo general se hacen poco después de nacer)
  • ECG
  • Radiografía de tórax y tracto gastrointestinal

Es necesario examinar minuciosamente a las personas con el síndrome de Down por si hay ciertas afecciones. Se deben hacer:

  • Examen de los ojos cada año durante la niñez
  • Audiometrías cada 6 a 12 meses, dependiendo de la edad
  • Exámenes dentales cada 6 meses
  • Radiografías de la columna cervical o superior entre las edades de 3 a 5 años
  • Citologías y exámenes pélvicos comenzando durante la pubertad o hacia la edad de 21 años
  • Exámenes de tiroides cada 12 meses

Pruebas y exámenes ha sidoSe puede hacer un examen de sangre para verificar si hay un cromosomahacen poco después de naceEs necesario examinar minuciosamente a las personas con el síndrome de Down por si hay ciertas afecciones. Se deben

martes, 24 de marzo de 2015

Síndrome de Enclaustramiento


El síndrome de enclaustramiento (locked-in syndrome del inglés) se debe a una lesión en el tallo cerebral a nivel de la protuberancia anular. Es una condición en la que el paciente está alerta y despierto pero no puede moverse o comunicarse verbalmente debido a una completa parálisis de casi todos los músculos voluntarios en el cuerpo excepto por los ojos. 

El síndrome de enclaustramiento total es una versión donde además hay oftalmoplejía (parálisis ocular). El término para esta dolencia fue acuñado por Fred Plum y Jerome Posner en 1966. Las causas pueden ser daño traumático del cerebro, enfermedad del sistema circulatorio, daño de las células nerviosas y sobredosis de medicamentos. El síndrome de enclaustramiento es conocido además como pseudocoma, desconexión cerebrobulbo espinal, síndrome de cautiverio, y síndrome protuberancia central.
 
El síndrome de enclaustramiento puede ser causado por un ACV a nivel de la arteria basilar que le niegue sangre a la protuberancia anular, entre otras causas.

El síndrome de enclaustramiento es una patología infrecuente en nuestro medio. Es un proceso destructivo, generalmente es una obstrucción de la arteria basilar con infarto de tronco encefálico, que interrumpe los tractos descendentes corticobulbares y corticoespinales, quedando intactas las fibras que controlan el parpadeo, los movimientos oculares verticales y la sustancia reticular ascendente. Estos pacientes se comunican únicamente mediante parpadeos o movimientos oculares verticales.

Causas


A diferencia del estado vegetativo persistente, en el cual las porciones superiores del encéfalo están dañadas y las porciones inferiores están ilesas, el síndrome de enclaustramiento está causado por daño a porciones específicas del encéfalo inferior y tallo cerebral, con ningún daño al encéfalo superior.

Las posibles causas del síndrome de enclaustramiento incluyen:

a) Lesión encefálica traumática

b) Enfermedades del sistema circulatorio

c) Sobredosis medicamentosa

d) Daño a las neuronas, particularmente destrucción de la vaina mielínica, causada por enfermedad (por ej., mielinolisis protuberanial central secundaria a corrección rápida de una hiponatremia)

e) Un ACV (accidente cerebrovascular) isquémico o hemorrágico, usualmente de la arteria basilar


En niños, la causa más común es un ACV a nivel protuberancial.    
           

Tratamiento


Ningún tratamiento normalizado ni una cura se hallan disponibles. La estimulación de los reflejos musculares con electrodos (EEM) ha demostrado ayudar a los pacientes a recuperar algo de la función muscular. Otros métodos de tratamiento son a menudo sintomáticos. Los nuevos mecanismos de interfaz cerebral directa pueden llegar a proveer futuras soluciones.


Pronóstico


Muy raramente regresa alguna función motora significativa. La mayoría de los pacientes enclaustrados no recupera el control motor, pero se hallan disponibles artificios que ayudan a los pacientes a comunicarse. Dentro de los primeros cuatro meses después de instalarse los síntomas, el 90% de los pacientes con esta condición muere. Sin embargo, algunas personas con la condición continúan viviendo mucho más tiempo, mientras que en casos excepcionales, como el de Kerry Pink y Kate Allatt, una recuperación completa espontánea puede llegar a ser obtenida.
 
Resumen
 
El síndrome de enclaustramiento es una patología infrecuente en nuestro medio. Es un proceso destructivo, generalmente es una obstrucción de la arteria basilar con infarto de tronco encefálico, que interrumpe los tractos descendentes cortico bulbares y cortico espinales, quedando intactas las fibras que controlan el parpadeo, los movimientos oculares verticales y la sustancia reticular ascendente. Estos pacientes se comunican únicamente mediante parpadeos o movimientos oculares verticales.